Более половины молодых людей с диабетом 2 типа смогли добиться ремиссии за шесть месяцев благодаря сочетанию низкокалорийной диеты и физических упражнений. В контрольной группе, участники которой получали стандартное лечение, такого результата достигли только 4%.
В исследовании участвовали 96 человек в возрасте от 18 до 45 лет с диабетом 2 типа и ожирением. Все они не получали инсулинотерапию. Работа проходила в трех исследовательских центрах Великобритании и Канады.
800-900 калорий в день и три тренировки в неделю
Участников случайным образом разделили на две группы. Первая (50 человек) в течение 24 недель следовала интенсивной программе питания и физических нагрузок. Вторая (46 человек) получала стандартную медицинскую помощь.
В первые 12 недель участники экспериментальной группы потребляли 800-900 килокалорий в день. Первые две недели все приемы пищи заменяли специальными питательными смесями. Затем разрешили один обычный прием пищи в день, сохранив ограничение калорийности.
Программа также включала две тренировки в неделю под наблюдением специалистов - аэробные и силовые - и еще одно самостоятельное занятие.
В следующие 12 недель участники перешли на рацион для поддержания сниженного веса и продолжили самостоятельно заниматься физическими упражнениями.
У 54% участников наступила ремиссия
Через 24 недели исследователи оценили результаты. Ремиссии достигли 27 из 50 человек в группе интенсивной программы - 54%. В контрольной группе таких участников оказалось двое из 46 - около 4%.
Ремиссией считали снижение показателя HbA1c ниже 6,5% (48 ммоль/моль) при условии, что человек не принимал сахароснижающие препараты как минимум 12 недель.
Участники экспериментальной группы также заметно похудели. Из 47 человек, для которых имелись данные о весе, среднее снижение составило 8,4 кг: со 100,7 до 92,3 кг. В контрольной группе средняя потеря веса составила 1,2 кг.
Статистический анализ показал, что с учетом других факторов вероятность ремиссии в экспериментальной группе была в 21,6 раза выше, чем при стандартном лечении.
Были ли побочные эффекты?
Серьезных нежелательных явлений исследователи не зарегистрировали. Однако неприятные симптомы возникали чаще у участников интенсивной программы: хотя бы одно нежелательное явление отметили у 43 из 50 человек против шести из 46 в контрольной группе.
Среди наиболее распространенных проблем были запоры, головные боли, головокружение и усталость. По данным исследователей, они преимущественно возникали в начале низкокалорийной диеты и проходили.
Авторы также обратили внимание на сохранение мышечной массы во время снижения веса. Силовые тренировки помогали участникам терять преимущественно жировую ткань, не допуская сопоставимой потери мышц.
Исследователи считают, что сочетание питания и физических нагрузок может стать перспективным подходом к достижению ремиссии диабета 2 типа с ранним началом. Однако пока неизвестно, насколько долго участники смогут сохранять полученный результат: для ответа на этот вопрос нужны более продолжительные наблюдения.
Результаты клинического исследования RESET for Remission опубликованы в журнале The Lancet Regional Health – Americas 1 октября 2026 года. Их также представили на ежегодной встрече Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD).
Ремиссия диабета 2 типа не означает полного излечения. Согласно международному консенсусу экспертов, ее фиксируют, если HbA1c остается ниже 6,5% не менее трех месяцев без сахароснижающих препаратов. Даже после достижения ремиссии человеку необходимо наблюдение: уровень сахара может снова повыситься.
