В Бобруйском районе 70-летняя женщина умерла через два часа после укуса змеи. Трагедия произошла в сентябре возле дома пенсионерки. После укуса у женщины появился синюшный отек, возникли слабость, головокружение и затрудненное дыхание. Соседка вызвала скорую, но спасти пенсионерку не удалось.
Эта история заставляет задаться вопросом: сколько времени есть у человека после укуса змеи и что делать, пока едет скорая? Можно ли попытаться самостоятельно удалить яд и стоит ли искать змею, чтобы показать ее врачам?
Укусила змея, но ничего не болит. Можно подождать?
Нет. Отсутствие боли, отека или других симптомов сразу после укуса не означает, что опасности нет.
Американский Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует обращаться за экстренной медицинской помощью после предполагаемого укуса ядовитой змеи, не дожидаясь ухудшения самочувствия.
Реакция организма может быть разной. У одних пострадавших появляются боль, покраснение и отек вокруг раны. У других – тошнота, слабость, головокружение, учащенное сердцебиение. Особенно тревожные признаки – затрудненное дыхание, потеря сознания и резкое ухудшение состояния.
Отдельная опасность – анафилаксия. Именно ее тяжелая форма, анафилактический шок, стала причиной смерти женщины в Бобруйском районе, согласно заключению экспертов. При такой реакции могут возникать бронхоспазм, отек дыхательных путей и резкое падение артериального давления.
Предсказать по внешнему виду ранки, как отреагирует организм, невозможно.
Что делать в первые минуты после укуса?
Первое – отойти от змеи, чтобы избежать повторного укуса. Не пытаться прогнать ее палкой или поймать.
Затем немедленно вызвать скорую помощь. В Беларуси – по номеру 103, также можно воспользоваться номером 112.
Диспетчеру нужно назвать место происшествия, сообщить об укусе змеи и описать состояние пострадавшего. Если человек находится в лесу или на даче, следует указать ближайшие ориентиры или координаты.
Пока едет скорая, пострадавшему лучше сесть или лечь и как можно меньше двигаться. Укушенную руку или ногу необходимо обездвижить, не сдавливая ткани.
С пальцев следует снять кольца, с запястья – часы и браслеты. Если начнется отек, украшения могут пережимать ткани.
Рану можно осторожно промыть водой с мылом и прикрыть чистой сухой повязкой. Но эти действия не должны задерживать вызов медиков.
Можно ли самостоятельно идти до машины или больницы?
Всемирная организация здравоохранения рекомендует по возможности переносить пострадавшего, а не заставлять его идти.
Физическая активность может ускорить распространение яда по организму. Поэтому лучше дождаться бригады, оставаясь в покое.
Если человек находится далеко от дороги, сопровождающим стоит сообщить диспетчеру точное местоположение и согласовать способ эвакуации.
Самостоятельно садиться за руль после укуса не следует: головокружение или потеря сознания могут возникнуть неожиданно.
Надо ли фотографировать змею?
Фотография может помочь медикам установить вид змеи. Но только если снимок можно сделать с безопасного расстояния.
Не нужно возвращаться к месту укуса, преследовать змею, ловить ее или убивать. Даже мертвая ядовитая змея представляет опасность при контакте с головой и клыками.
Если фотографию сделать не удалось, достаточно сообщить врачам, как выглядела змея: ее примерный размер, окраску и особенности рисунка.
При этом отсутствие фотографии не мешает обратиться за помощью. Искать животное вместо вызова скорой – опасная потеря времени.
Почему нельзя накладывать жгут и отсасывать яд?
Жгут – одна из самых распространенных ошибок при укусе змеи. Кажется логичным перекрыть кровоток, чтобы яд не распространился. Но сильное сдавливание конечности может нарушить кровоснабжение и усилить повреждение тканей.
ВОЗ прямо предупреждает об опасности тугих артериальных жгутов. Специальные давящие повязки применяют лишь при определенных видах змеиных ядов. Использовать их самостоятельно как универсальный способ помощи нельзя.
Отсасывать яд ртом тоже не нужно. Это неэффективный метод, который может дополнительно повредить рану.
Запрещается разрезать место укуса, прижигать кожу, прикладывать лед и пытаться лечиться алкоголем. Не стоит самостоятельно принимать лекарства вместо обращения за медицинской помощью.
Как помогают после укуса змеи в Беларуси?
При звонке на 103 вызов принимает диспетчер скорой медицинской помощи. Он уточняет обстоятельства происшествия, оценивает срочность обращения и направляет бригаду.
Медики оценивают состояние пациента и при необходимости доставляют его в стационар.
В больнице врачи наблюдают за развитием симптомов, контролируют дыхание, кровообращение и другие показатели. При наличии показаний может применяться противозмеиная сыворотка. Решение о ее введении принимает врач.
При анафилаксии необходима экстренная медицинская помощь. Лечение анафилактического шока отличается от лечения обычных проявлений отравления змеиным ядом.
Главное правило остается неизменным: после предполагаемого укуса ядовитой змеи не следует ждать первых симптомов, чтобы обратиться к медикам.
