4 февраля отмечается Всемирный День борьбы против рака. По данным ВОЗ, примерно у каждого пятого человека в течение жизни развивается какое-либо онкологическое заболевание; приблизительно 1 из 9 мужчин и 1 из 12 женщин умирают от рака.
В 2022 году в мире было зарегистрировано 20 млн новых случаев рака. Прогнозируется, что к 2050 году эта цифра вырастет на 77% и достигнет 35 млн.
Последние годы три наиболее распространенных типа онкологических заболеваний в мире — это рак легких, рак молочной железы и колоректальный рак. В Беларуси ситуация похожая: у женщин по заболеваемости лидирует рак молочной железы, у мужчин — рак предстательной железы. А среди всего населения на первом месте — колоректальный рак.
По данным РНПЦ онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н.Александрова Всего в 2024 году в стране было выявлено около 60 тысяч новых пациентов онкологов. По словам врачей, ежегодно в стране регистрируется на 1–1,1 тысячи случаев злокачественных новообразований больше, чем в предыдущем году.
Ежегодно в Беларуси заболевают раком 300–350 детей и подростков. У 20% из них болезнь выявляют уже на стадии метастаз. Самые распространенные онкозаболевания у юных белорусов — рак крови, опухоли центральной нервной системы.
Рак молодеет и с улучшением ситуации в диагностике, выявляется все чаще. Сегодня в мире насчитывается около 600 видов рака, поэтому понятно, что одной волшебной таблетки для лечения не будет.
Однако, есть и плюсы. Ученые медики постоянно ищут способы и методики борьбы с онкологическими заболеваниями. За последние годы исследователи нашли и внедрили прорывные технологии лечения злокачественных новообразований. Расскажем о самых последних из них с доказанной эффективностью.
Инновационная таргетная терапия
Это прорыв в лечении рака, применяемый последние десятилетия.
Что это такое? Системное лечение рака, как и химиотерапия, но более точное, точечное и безопасное. Терапия направленно воздействует на рак различных локализаций, почти не причиняя вреда здоровым тканям. Специально разработанные препараты блокируют рост и метастазирование, разрушая клетки рака.
Именно таргетный подход к терапии позволяет разработать препарат для конкретного пациента. Лечение, как правило, переносится лучше, чем химиопрепаратами. Таргентная терапия продлевает жизнь и значительно увеличивают ее качество на месяцы и годы.
Иммунотерапия
Эту методику ученые назвали переворотом в современной онкологии. Она основывается на способности иммунной системы создавать собственную защиту против раковых клеток и даже уничтожать их. Результаты последних клинических испытаний буквально потрясли научный мир. Они показали, что у 94% пациентов с острой лимфоцитарной лейкемией (где не помогло лечение химиотерапией) после курса иммунотерапии зафиксировано значительное ослабление болезни.
Метод завязан на способности белых кровяных клеток типа Т убивать нежелательные клетки, в том числе и раковые. Ученые поняли, что с помощью генной инженерии можно использовать эту способность Т-клеток, усилив их возможность обнаружения и противостояния раковым клеткам.
Из организма пациента извлекают Т-клетки и создают из них новую модель, способную разрушать опухоли. Затем клетки возвращают назад в организм, где они начинают бороться с раковыми клетками.
Раннее обнаружение рака поджелудочной железы с помощью эндоскопического УЗИ
Рак поджелудочной железы считается одним из самых смертоносных видов онкозаболеваний. Его очень сложно распознать на ранних стадиях из-за его расположения в организме и отсутствия симптомов.
Очень часто пациент начинает чувствовать неладное, когда уже слишком поздно.
20 крупнейших медицинских центров разных стран провели международные исследования, чтобы найти способ обнаружения болезни на более ранних стадиях. Результатом стал новый метод ранней диагностики рака поджелудочной железы с использованием эндоскопического ультразвукового устройства. Во время проверки организма устройство способно очень близко приблизится к поджелудочной железе, и обнаружить опухоли там, где никакое другое устройство не может этого сделать.
Анализ слюны для выявления рака
Онкологи университета Калифорнии 10 лет работали над методами борьбы с раком легких. Результаты их исследования показали, что изменения в ДНК слюны указывает на наличие раковых клеток в легких пациентов. На основе этих данных был разработан тест по слюне, который может выявить некоторые виды рака, в том числе легкого, поджелудочной железы, ротоглотки и другие.
Лечебная гипертермия при лечении рака
Ученые придумали новый способ борьбы с ростом опухолей — гипертермию, когда часть или полностью тело нагревают до эффективной температуры в 38-42°С.
В быстро растущих злокачественных новообразованиях не успевают формироваться нормальные сосуды и капиллярная сеть, поэтому при повышении температуры тела кровоток в них снижается практически до нуля. Без адекватного кровоснабжения опухоль и метастазы не получают необходимые питательные вещества и быстро разрушаются под воздействием собственных токсических продуктов обмена.
В ходе процедуры чередуются периоды нагревания и охлаждения тела, поэтому пациенты ее хорошо переносят.
Персонализированные вакцины против рака на основе клеток-киллеров
В Англии вскоре смогут получить доступ к испытаниям новой вакцины. Она разработана для подготовки иммунной системы к воздействию на раковые клетки и снижению риска рецидива. Также ожидается, что эти вакцины будут вызывать меньше побочных эффектов, чем обычная химиотерапия. К эксперименту присоединились 30 больниц. Они подбирают пациентов для предстоящих испытаний с использованием той же технологии мРНК, которая используется в текущих прививках от COVID-19. Более 200 пациентов из Великобритании, Германии, Бельгии, Испании и Швеции получат до 15 доз персонализированной вакцины, а исследование, как ожидается, будет завершено к 2027 году.Тест для выявления 18 видов рака на ранней стадии
Исследователи в США разработали тест, который, по их словам, может определить 18 видов рака на ранней стадии. Вместо обычных инвазивных и дорогостоящих методов тест Novelna работает, анализируя белок крови пациента. При скрининге 440 человек, у которых уже диагностирован рак, тест правильно определил 93% случаев рака 1 стадии у мужчин и 84% у женщин. Исследователи считают, что результаты "открывают путь к экономически эффективному, высокоточному, многоканальному скрининговому тесту, который может быть внедрен в масштабах всей популяции". Однако это только начало. Тест сегодня является скорее "отправной точкой для разработки нового поколения скрининговых тестов для раннего выявления рака".
Искусственный интеллект борется с раком
Ученые Массачусетского технологического института разработали модель обучения ИИ, которая позволяет предсказывать вероятность развития рака легких у человека за шесть лет вперед с помощью низкодозной КТ.
Согласно недавнему исследованию института, такая технология может прогнозировать как краткосрочный, так и долгосрочный риск рака легких.
И еще новости
В октябре 2023 года на собрании Европейского общества медиков-онкологов ученые представили данные клинических испытаний, которые говорят о крупнейшем за 20 лет прорыве в поиске лекарства от рака шейки матки. Ученые выяснили, что лечение препаратами карбоплатин и паклитаксел в дополнение к лучевой терапии рака шейки матки сокращают тяжелое лечение втрое и более чем на 35% повышает шансы пациентки на выздоровление.
В начале 2024 года сообщалось о том, что впервые в мире ребенок вылечился от агрессивной формы рака мозга — диффузной внутренней глиомы моста. Этот случай дал ученым основу для разработки новых методов лечения рака.
Примерно в то же время онкологи Тони Диллон из Суррейского университета профессор и Тим Прайс из Университета Аделаиды разработали вакцину от рака кишечника. Предположительно, она станет доступна для пациентов через 2 года.
А как в Беларуси?
В нашей стране уже применяются технологии мирового уровня, благодаря которым создается вакцина для лечения рака на основе дендритных клеток.
В чем суть? У пациента берут кровь, в лаборатории выделяют из нее отдельные (дендритные) клетки, добавляют к ним антиген опухолевых клеток. Получается вакцина с дендритными клетками, которые "обучают" клетки иммунной системы человека. Ее вводят в организм, она стимулирует там лимфоциты (клетки-убийцы), способные уничтожать клетки опухоли, против которой они "настроены".
Простым языком, она схожа с терапией CAR-T, где используют клетки-киллеры.
Кстати, по недавней информации Минздрава, в Беларуси зарегистрирован первый противоопухолевый продукт на основе клеток-киллеров. С использованием CAR-T-клеточной терапии уже пролечили 17 детей с острыми лейкозами. Отмечается, что результаты лечения сопоставимы и даже превышают общемировые показатели.
Большой прогресс достигнут в лечении рака мочевого пузыря. Об этом в понедельник во время пресс-тура по РНПЦ онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н.Александрова рассказал директор учреждения Сергей Поляков. Несколько лет назад Беларусь была третьей в мире по этому показателю. Также очень хорошие результаты лечения почечно-клеточного рака.
Сергей Поляков во время пресс-тура
В нашей стране пятилетний рубеж переживают около 60% онкологических пациентов, и это хорошие среднеевропейские показатели, и с каждым годом они улучшаются. Еще одна хорошая новость в том, что белорусским врачам "удается удерживать и даже потихонечку снижать" смертность от злокачественных новообразований.
Также среди достижений белорусской науки еще несколько разработок. Например, в стране уже давно внедрена в производство белорусско-американская противоопухолевая вакцина "Еленаген". Препарат успешно используют для увеличения эффективности химиотерапии и повышения иммунного ответа организма.
В декабре 2024 года сообщалось об открытии в Минске предприятия по производству противоопухолевых препаратов. На первом этапе здесь планируется выпуск азацитидина, кабазитаксела, пеметрекседа и карфилзомиба. Эти препараты применяются при лечении рака крови, опухолей костного мозга, легкого, предстательной железы и других злокачественных образований.
