Ночь, все в доме спят – и тут в тишине слышатся чьи-то шаги… Нет, это не фильм ужасов, а ребенок-лунатик снова “вышел” на прогулку. Придется вставать и отправлять его в постель, ведь он может удариться, упасть или даже полезть в окно. Спросили у детского врача-невролога Татьяны Матлиной, как родителям вести себя с лунатиком и можно ли избавить его от ночных монологов и хождений.
Татьяна Матлина
Спать, но при этом говорить и ходить: как такое возможно?
Ночные монологи (сомнилоквия) и хождение во сне (сомнамбулизм) возникают в результате неполного пробуждения, рассказывает доктор: когда те области коры головного мозга, которые регулируют движение, зрение, речь, “бодрствуют”, а те, что отвечают за память и принятие решений, спят.
Поэтому глаза у лунатика открыты, двигается он вроде целенаправленно, но взгляд у него “отсутствующий”, устремленный вдаль, а действия лишены смысла. На вопросы он не реагирует, а при попытке разбудить может злиться, кричать, толкаться.
– Чаще всего разговоры и хождение во сне начинаются через 1,5-2 часа после засыпания. Длиться подобное может от 5 минут до часа. После чего ребенок обычно самостоятельно возвращается в постель или засыпает в другом месте. Проснувшись утром, он ничего не помнит.
При лунатизме ребенок ходит, открывает двери, берет предметы, но часть его мозга при этом “спит”. Кадр из мультсериала “Чип и Дейл спешат на помощь”
Что провоцирует разговоры и хождение во сне?
Чаще всего, виноваты стрессовые ситуации (экзамены, смена школы, проблемы в семье) или избыток ярких впечатлений – например, долгожданный день рождения, посещение детского центра. Особенно это касается чувствительных и чересчур эмоциональных детей.
– Ко мне на прием как-то привели девочку-подростка – ответственную и тревожную отличницу. В период интенсивной подготовки к экзаменам она начала садиться за учебный стол среди ночи и “читать” несуществующую книгу. Эпизоды прекратились сами по себе после окончания стрессового периода.
Есть также связь между лунатизмом и ночными страхами, рассказывает доктор: примерно 30% детей, которые страдали ночными страхами в 1,5-3,5 года, в более позднем возрасте (5-13 лет) начинают ходить во сне.
Если ребенок страдал от ночных страхов в 1,5-3,5 года, то с вероятностью 30% он может позже стать лунатиком. Кадр из фильма “И гаснет свет”
Если было у вас, то, вероятно, будет и у вашего ребенка
У сомнамбулизма есть наследственная предрасположенность: если хотя бы один родитель в детстве ходил во сне, то с вероятностью 45% то же самое будет делать и ребенок. А если оба родителя – риск ночных прогулок возрастает до 60%.
Так и произошло в одной семье: мама 8-летнего мальчика была в детстве лунатиком, а теперь он сам стал ходить и говорить во сне. То по коридору бродит с одеялом на голове словно привидение, то бормочет что-то. Причем не на русском, но связно и четко.
– Ключевую роль в развитии лунатизма играют гены, связанные с регуляцией циклов сна и бодрствования. Исследования 2021-2025 годов подтвердили связь сомнамбулизма с определенной областью на 20-й хромосоме. Наличие этой области в генотипе повышает риск лунатизма.
Много детей говорят и ходят во сне – чаще всего в каком возрасте?
Лунатизм встречается у 14% детей в возрасте 3-13 лет. Наиболее часто – в 8-12 лет. Больше этому подвержены мальчики, чем девочки.
Еще более распространенное явление – ночные разговоры: около 50-60% детей в любом возрасте бормочут что-то по ночам.
Снохождением чаще всего страдают дети в возрасте 8-12 лет. Кадр из фильма “Один дома”
Это проходит с возрастом или остается на всю жизнь?
У более 75% детей лунатизм проходит к 13-15 годам, когда их центральная нервная система более-менее “созревает”, объясняет Татьяна Матлина.
– Во взрослом возрасте хождение во сне остается лишь у 1-1,5% людей, которые страдали сомнамбулизмом в детстве. Чаще это связано с отягощенной наследственностью (в семье много случаев лунатизма), высоким уровнем стресса или другими расстройствами сна.
Частые ночные разговоры также обычно проходят с возрастом. Хотя периодически они могут возникать и у взрослых – это не является патологией, подчеркивает доктор.
Лунатизм – это нормально, или есть повод для тревоги?
В 95% случаев снохождение не связано с психическими или неврологическими расстройствами, успокаивает доктор. Но иногда таким образом может проявляться неврологическая патология, в первую очередь – эпилепсия.
Тревожные симптомы при сомнамбулизме
Что делать с лунатиком во время “прогулки”: будить или оставить в покое?
Нельзя резко будить лунатика, сразу же предупреждает доктор. Это может привести к сильному испугу, дезориентации, агрессивной реакции. Ведь ребенок не осознает, где находится и что происходит. Кроме того, такое внезапное пробуждение нарушает естественный процесс завершения фазы глубокого сна, что может привести к повторению эпизодов снохождения.
– Спокойно возьмите ребенка за руку или положите свою руку на его лопатку, чтобы мягко направить его в постель. При этом негромко говорите: “Пойдем в кровать”. В таком состоянии дети легко ведомы. Как только они снова оказываются в постели, быстро “отключаются”.
Лучше не будить лунатика, а осторожно направить его в постель. Кадр из мультсериала “Маша и Медведь”
А если ребенок во сне открыл окно или взял в руки что-то острое?
Конечно, если возникает угроза здоровью и жизни, можно разбудить ребенка. Но лучше опять-таки постараться сделать это мягко. Например, можно окликнуть по имени издалека или создать небольшой отвлекающий шум: постучать по столу, позвенеть ключами.
– Среди моих пациентов был мальчик 10 лет, который во время эпизодов всегда направлялся к входной или балконной двери и упорно пытался ее открыть. А семья жила в многоквартирном доме на высоком этаже. Родителям пришлось продумать целую систему безопасности для ребенка.
Доктор советует так поступать всем родителям-лунатиков:
- перед сном блокировать окна и двери;
- убирать острые, бьющиеся и опасные предметы (хотя бы из комнаты ребенка и коридора, куда он может выйти);
- устанавливать защитные ворота на лестницах, если живете в частном доме.
Стоит заранее убрать бьющиеся и опасные предметы подальше от комнаты ребенка-лунатика. Кадр из мультсериала “Том и Джерри”
Можно ли предотвратить ночные “прогулки”?
Нет такого метода, который поможет полностью избавиться от снохождения, пока ребенок это не перерастет. Но чтобы сделать эпизоды более редкими, доктор советует:
- постараться не перегружать ребенка кружками и секциями;
- организовывать хотя бы 30-минутную активность на свежем воздухе: подойдут пешие прогулки, езда на велосипеде;
- отправлять ребенка спать не позже 22 часов;
- исключать перевозбуждение за 2-3 часа до сна – в частности отказаться от вечернего использования гаджетов и употребления продуктов-стимуляторов, которые содержат кофеин: шоколада, колы.
По вечерам можно разгружать нервную систему ребенка с помощью тактильных игр с кинетическим песком, пластилином. Также подойдут расслабляющие теплые ванны.
– Простым лайфхаком от ночных “путешествий” может стать обычная мокрая тряпка, положенная возле кровати. Ребенок станет на нее, его ноги окажутся на чем-то холодном, и мозг даст сигнал телу проснуться.
Автор: Ирина Ивлиева
*Использование и цитирование данной статьи допускается в объеме, не превышающем 20% при наличии гиперссылки. Более 20% – только с разрешения редакции.
