Пациенты нередко удивляются, когда врач при ОРВИ или гриппе не направляет на общий анализ крови. Кажется, что без лабораторных исследований лечение выглядит “неполноценным”. Однако в современной медицине подход устроен иначе: анализы назначают не “на всякий случай”, а строго по показаниям.
Минский инфекционист Никита Соловей объясняет: любое лабораторное обследование имеет смысл только тогда, когда оно может изменить или уточнить диагноз, оценить тяжесть состояния, выявить осложнения или повлиять на тактику лечения. Если результат анализа заранее понятен и не влияет на решения врача, он становится формальностью.
По словам врача, при типичной клинической картине острых инфекций врач уже понимает, с чем имеет дело. Это касается, например, гриппа и других ОРВИ, острой кишечной инфекции или тонзиллофарингита с характерными симптомами – высокой температурой, болью в горле, налетами на миндалинах и увеличенными лимфоузлами. В таких случаях в анализе крови действительно будут признаки воспаления, но диагноз от этого не изменится, как и схема лечения.
Назначение общего анализа крови “на всякий случай” медики считают неоправданным. Это дополнительный прокол кожи, дискомфорт для пациента и пусть небольшой, но все же риск осложнений. Если без анализа можно обойтись, лишние манипуляции считаются неправильными. “Тем более что вены лучше “беречь” для ситуаций, где анализ действительно необходим. Особенно для возможных серьезных заболеваний, где мы действительно вынужденно будем нуждаться в частых лабораторных исследованиях/внутривенных инфузиях”, – сказал он.
Поэтому современная медицина исходит не из принципа “чем больше обследований, тем лучше”, а из логики рациональности и безопасности. Там, где анализ крови действительно влияет на медицинское решение, его обязательно назначат. А там, где он ничего не меняет, отказ от него – это нормальная и уважительная практика по отношению к пациенту.
