Впервые генетически модифицированная свиная печень смогла длительное время поддерживать функции организма человека. Описание эксперимента опубликовано в Journal of Hepatology и уже называют важной вехой в ксенотрансплантации – направлении, которое может изменить будущее трансплантологии.
Пациент – 71-летний мужчина с циррозом печени и гепатоцеллюлярной карциномой – не подходил ни для классической пересадки человеческого органа, ни для хирургического удаления опухолей. Врачи имплантировали ему вспомогательный печеночный трансплантат от генетически модифицированной карликовой свиньи. Орган содержал 10 прицельных изменений ДНК: удаленные ксеноантигены и человеческие трансгены, улучшающие совместимость с иммунной системой и системой свертывания крови.
Как проходил эксперимент
В течение первого месяца свиная печень демонстрировала полноценные функции: вырабатывала желчь, синтезировала факторы свертывания, не проявляла признаков острого отторжения.
Однако на 38-й день у пациента развилась тромботическая микроангиопатия – осложнение, связанное с активацией комплемента. Трансплантат удалили. После лечения экулизумабом и плазмаферезом осложнение прошло, но позже возникли повторные кровотечения из ЖКТ, и на 171-й день пациент умер.
Несмотря на исход, исследователи считают эксперимент прорывом: он доказал, что модифицированная свиная печень может поддерживать ключевые метаболические функции у человека достаточно долго.
Ведущий исследователь Бэйчэн Сунь отметил, что для успеха такой пересадки предстоит решить проблемы, связанные с нарушениями свертываемости и иммунными реакциями. Началась новая эра трансплантационной гепатологии.
Почему это важно
ВОЗ оценивает, что тысячи пациентов ежегодно умирают, не дождавшись донорских органов. Работа ученых показывает, что генетически модифицированные органы могут частично закрыть дефицит и стать переходной технологией, способной поддерживать пациентов до получения человеческого донорского органа.
