Никита Соловей: видим стремительный рост заболевших Covid-19

Суточный прирост заболевших Covid-19 с 10 ноября держится на отметке 1000 +. В то же время вице-премьер Игорь Петришенко заявил, что "популяционный иммунитет в стране сейчас может составлять 15-20%". Отталкиваясь от общей численности населения Беларуси, мы получаем около 1,8 млн переболевших. Можно ли проводить такие расчеты, что такое популяционный иммунитет и насколько вторая волна Covid-19 в Беларуси отличается от первой?
  
Смартпресс задал вопросы главному внештатному инфекционисту Минска, доценту кафедры инфекционных болезней БГМУ Никите Соловью.
соловей3_cr.jpg

Скажите, верны ли расчеты популяционного иммунитета?

Лучше уточнить данную информацию у вице-премьера. Вероятно, проводились популяционные исследования иммунитета определенных групп населения путем выявления у них антител класса IgG к возбудителю SARS-CoV-2. Указанный процент иммунитета может быть различным в разных группах (например, у детей, у лиц молодого возраста, у пожилых лиц, у медицинских работников, у лиц сферы услуг и т.д.). То есть, чтобы понимать, о чем идет речь, надо знать, в каких именно группах определялся популяционный иммунитет и какими методами лабораторной диагностики. Исходя из этого, можно экстраполировать расчеты на ту или иную субпопуляцию.

Смартпресс запросил пояснения данного заявления вице-премьера в пресс-службе правительства.

Как можно описать вторую волну Сovid-19 в Беларуси?

Вторая волна характеризуется стремительным ростом числа заболевших, более быстрым, чем мы это видели в первую волну. Соответственно, это создает колоссальную нагрузку на систему эпиднадзора и на систему здравоохранения, которые в какой-то момент времени по совершенно объективным причинам могут перестать справляться. Сейчас врачи делают все, чтобы этого не произошло. Однако многое зависит и от населения. Необходимо тщательно следовать всем рекомендуемым мерам профилактики инфицирования (гигиена рук, социальное дистанцирование, маски, самоизоляция заболевших и т.д.). Это не только защитит самих пациентов от инфицирования, но и замедлит распространение инфекции, снизит нагрузку на систему здравоохранения и поможет качественнее оказывать помощь уже заболевшим.

Как изменились знания о Covid-19 к этому времени?

Знания о коронавирусе расширяются с каждом днем. Я и мои коллеги в инфекционной больнице Минска, на кафедрах отслеживаем все значимые англоязычные публикации в режиме реального времени. На сегодня таких публикаций по разным аспектам COVID-19 выходит более 100 в сутки. Ежедневно анализируя и инкорпорируя лучший опыт диагностики и лечения коронавирусной инфекции, мы непрерывно улучшаем наше понимание проблемы, оптимизируем протоколы лечения, что, конечно, сказывается на улучшении исходов при оказании помощи пациентам. Дети обычно болеют легко, хотя и здесь есть исключения (например, изредка встречается мультисистемный воспалительный синдром, когда ребенок может нуждаться даже в реанимационной помощи). Наше внимание сегодня направлена на группы риска тяжелого и осложненного течения COVID-19 (лица старше 55-60 лет, с хроническими заболеваниями, с избытком массы тела). Именно их в первую очередь следует госпитализировать в стационары, тщательно наблюдать в динамике, а при появлении признаков ухудшения состояния – использовать весь доступный арсенал терапевтических средств для предотвращения тяжелых осложнений и неблагоприятных исходов.
  
Стоит ли возлагать надежды на вакцинирование? Что вы думаете об эффективности российской вакцины Спутник V, клинические испытаний которой проходят и в Беларуси?

Я не специалист в области вакцинопрофилактики. Данный вопрос лучше переадресовать иммунологам. Конечно, надежда у всех врачей есть. Оправдается ли она, покажут результаты проводимых теперь клинических испытаний. Чтобы оценить эффективность и безопасность вакцинопрофилактики – необходимы месяцы наблюдения за большими группами пациентов.

На ваш взгляд, какое из государств в мире выбрало наиболее эффективный путь противодействия Covid-19?

Я не готов назвать какую-либо страну, так как везде совершенно разные системы здравоохранения, разный возрастной состав популяции, разная логистика при оказании медицинской помощи. Я бы анализировал успехи разных государств в том или ином разделе работы и заимствовал их с адаптацией к нашим реалиям. Зачем изобретать велосипед, если где-то определенный подход уже апробирован и есть результаты его использования? Вот для этого и надо рутинный анализ опубликованных исследований.

Что означает Ваше присоединение к Координационному совету? Чем будете заниматься?

В настоящий момент я не готов обсуждать вопросы, связанные с КС. Я только присоединился к данному объединению, сейчас изучаю его структуру, знакомлюсь с коллегами, пытаюсь понять, где именно я могу быть полезен со своими достаточно узкими навыками и компетенциями.