Пока большинство радуется началу весны, аллергики морально готовятся к “обороне” – ведь скоро их ждет период цветения деревьев. Можно ли что-то предпринять заранее, чтобы быть во всеоружии и насладиться долгожданными теплыми деньками, узнали у врача-аллерголога Ольги Громады.
Ольга Громада
Первая помощь – антигистаминные: принимать их нужно при появлении первых симптомов или заранее?
Доктор рассказывает, что начинать прием антигистаминных препаратов лучше за 1-2 недели до начала цветения растений. А продолжать принимать их нужно до конца пыления.
– Пыление длится дольше, чем цветение. Например, береза закончила цвести, ее пыльца упала на землю, но поднялся ветер, и пыльца оказалась в воздухе – в итоге у человека снова появились симптомы аллергии, хотя растение уже не цветет. Поэтому в случае пыльцевой аллергии принимать препараты рекомендуется не только во время цветения растений, но и во время пыления.
Период пыления обычно продолжается дольше, чем период цветения растений
А что дает такой заблаговременный прием препаратов?
Чтобы понять это, давайте рассмотрим механизм развития аллергии. В тканях организма есть тучные клетки – иммунные “агенты”, которые содержат гистамин. Именно он вызывает отек слизистых и покраснение кожи.
Когда человек контактирует с аллергеном – например, пыльцой, иммунная система определяет ее как угрозу. Это приводит к активации тучных клеток, и они высвобождают гистамин. В результате чего у человека возникают знакомые всем симптомы аллергии.
– Чтобы избежать этого, следует заранее воздействовать на тучные клетки с помощью антигистаминных средств: препараты блокируют рецепторы, связывающие гистамин, и нейтрализуют его. Если заранее “заблокировать” эти рецепторы, то при встрече с пыльцой реакция на нее будет не такой выраженной – или не появится вовсе. Если же начать прием антигистаминных после появления симптомов, то организму потребуется время, чтобы справиться с уже запущенной реакцией.
Заблаговременный прием антигистаминных позволит избежать ярко выраженной аллергии
Растения зацветают в разное время: как понять, когда начинать прием?
Прежде всего стоит выяснить, на что у вас аллергия. Для этого нужно обратиться к врачу-аллергологу. Доктор направит на кожные тесты и исследование крови на специфические иммуноглобулины IgE. Это поможет установить, к пыльце каких растений у вас есть повышенная чувствительность. Затем уже можно ориентироваться на примерные сроки цветения этих растений в Беларуси.
Также можно следить за периодом их пыления с помощью специальных сервисов, например, Pollen Club. Данные о количестве пыльцы в воздухе есть также на Gismeteo.
Пример прогноза концентрации пыльцы березы в воздухе (источник: gismeteo.ru)
При этом доктор отмечает, что количество пыльцы в воздухе сильно зависит от погодных условий в той местности, где вы находитесь: ветра, влажности воздуха. А также от того, как зимовали деревья (какой был мороз и сколько было снега).
– Поэтому если вдруг возник даже минимальный “намек” на аллергию, а по данным сайтов концентрация пыльцы минимальная, стоит незамедлительно начать прием антигистаминных препаратов.
А какие антигистаминные лучше принимать – 1-го или 2-го поколения?
При аллергическом рините на цветение растений используют антигистаминные препараты 2-го поколения (например, на основе лоратадина, цетиризина). Они снимают симптомы аллергии и не имеют серьезных побочных реакций, поэтому их можно принимать длительно.
– Антигистаминные препараты 1-го поколения (к примеру, на основе хлоропирамина) обладают выраженным седативным действием и влиянием на скорость реакции мозга. Особенно у маленьких пациентов. Поэтому FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами США) не рекомендует использовать такие препараты для детей.
Антигистаминные препараты 1-го поколения вызывают сонливость и снижают скорость реакции мозга
Кроме того, к антигистаминным препаратам 1-го поколения быстро развивается привыкание, и вскоре они перестают действовать, предупреждает доктор.
– Представьте: если пациенту нужно принимать антигистаминные 2-3 месяца, а из-за привыкания придется менять их каждые 7-8 дней. Плюс седативный эффект и негативное действие на когнитивную функцию. Поэтому лучше отдавать предпочтение антигистаминным препаратам 2-го поколения.
Еще какие-то средства нужно использовать заранее, например, гормональные спреи?
Подобные препараты назначаются врачом уже по факту – при наступлении обострения, поясняет Ольга Громада. А вот использовать для лечения аллергии сосудосуживающие средства и препараты на основе растительного сырья доктор вообще не советует: первые при неконтролируемом приеме могут привести к привыканию, а вторые – к развитию аллергии на другие растения.
Что еще можно сделать до пика цветения, чтобы быть во всеоружии?
Можно позаботиться о покупке солнечных очков и фильтров для носа, которые вставляются в ноздри, – чтобы ограничить попадание пыльцы в глаза и нос.
Так выглядят фильтры для носа (источник: medapteka.by)
Также важно подготовить дом: убрать ковры, объемные шторы и мягкие игрушки, на которых накапливается большое количество аллергенов. А еще можно пользоваться очистителем воздуха с НЕРА-фильтром, чтобы удалять из воздуха аллергенные частицы, которые попадают в квартиру через окна и двери.
Перед началом цветения стоит следить за количеством пыльцы в воздухе (с помощью Pollen Club или Gismeteo). Если уровень пыльцы высокий, или на улице ветрено, лучше отказаться от прогулок на природе, не открывать окна или завешивать их мокрой марлей, перестать сушить белье на открытом балконе. Это поможет уменьшить контакт с аллергеном и избежать тяжелой реакции.
При поллинозе может быть перекрестная аллергия на некоторые продукты: от них весной лучше отказаться?
Действительно, при аллергии на пыльцу часто возникает перекрестная аллергия на определенные продукты. Это связано с тем, что белки пыльцы и некоторых продуктов имеют схожую структуру. И иммунная система может "перепутать" их, спровоцировав аллергическую реакцию.
– Например, белковые молекулы пыльцы березы и ольхи по структуре схожи с некоторыми молекулами фундука, миндаля, таких фруктов и косточковых ягод, как яблоки, груши, сливы, киви, персики, абрикосы, нектарины (но только в сыром виде). У человека с аллергией на пыльцу березы после употребления таких продуктов может возникать отек и зуд губ или языка, реже – сыпь, чихание, насморк и кашель. В случае аллергии на пыльцу тимофеевки такая реакция может возникать на муку, крупы, картофель, томаты, пиво, при аллергии на полынь – на морковь, дыню, перец, баклажан, томат.
С такими продуктами стоит быть осторожными, если у вас есть аллергия на пыльцу березы
Заранее отказываться от таких продуктов нет смысла, считает Ольга Громада. Если же реакция возникла, тогда уже стоит соблюдать гипоаллергенную диету.
– Также можно сделать косточковые фрукты более “безопасными” – подвергнуть их термической обработке (например, запечь или сварить компот). Это разрушит аллергенные белки и позволит насладиться фруктами без опасения.
ООО "Фармлэнд" – это белорусско-голландская фармацевтическая компания, которая разрабатывает и производит более 150 наименований лекарств, среди которых антигистаминные препараты 2-го поколения “Лоратадин Фармлэнд”.
Производство лекарственных препаратов компании "Фармлэнд" сертифицировано на соответствие международному стандарту GMP ЕАЭС.
Автор: Ирина Ивлиева
*Партнерский материал
*Использование и цитирование данной статьи допускается в объеме, не превышающем 20% при наличии гиперссылки. Более 20% – только с разрешения редакции.
