Пищевая – у детей, пыльцевая – у взрослых? Доктор – о том, когда возникает аллергия и может ли она исчезнуть с возрастом

Одни люди страдают аллергией с самого детства, у других же она возникает во взрослом возрасте. Что ее провоцирует? Может ли со временем аллергия пройти сама по себе, или организм нужно “тренировать”? Задали эти вопросы врачу аллергологу-иммунологу медицинского центра “Лодэ” Татьяне Литвиновой.

Татьяна Литвинова

Аллергия может появиться как в детстве, так и в 30-40-50 лет?

Аллергия – не врожденная патология, поэтому она может возникнуть в любом возрасте. Пусковым механизмом может послужить стресс, вирусная инфекция, беременность, роды – то есть любая “встряска” иммунной системы, поясняет доктор.

– Причем есть генетическая предрасположенность: если мама, папа или другие родственники страдают от аллергии, велика вероятность, что и у вас она будет. Хотя бывают и аллергики с “чистой” генетикой, и люди без аллергии, у которых почти каждый член семьи страдает от такого заболевания. Потому что передается генетическая предрасположенность, а не сама болезнь. А вот проявится она у человека или нет, зависит от провоцирующих факторов.

Спровоцировать появление аллергии может стресс, вирусная инфекция, беременность, роды или другая “встряска” иммунной системы

Если в роду много аллергиков, стоит на всякий случай сдать анализы на аллергены?

Доктор считает, что в этом нет смысла: такая проверка обойдется в немалую сумму, а даст она минимум полезной информации.

– Анализы могут указывать на наличие иммуноглобулинов к определенным аллергенам, но в реальной жизни человек может никак не реагировать на них. В таком случае говорят о латентной сенсибилизации: когда клинических проявлений нет, но есть положительные результаты. Это указывает на то, что есть риск развития подобной аллергии. Но не факт, что она возникнет в течение жизни.

Примеры анализов на аллергены (источник: diaglab.by)

Также не стоит сдавать все аллергопанели подряд, если возникла реакция, считает Татьяна Литвинова. Лучше обратиться к врачу-аллергологу. На основе жалоб доктор подберет нужную панель аллергенов (ингаляционную, пищевую, атопическую) и антигистаминные препараты.

– Препараты 1-го поколения отлично работают в экстренных случаях, например, при отеке Квинке. Но они обладают такими побочными действиями, как сонливость, головная боль, сухость во рту. Поэтому не годятся для длительного приема.

Для планового приема, особенно длительным курсом, больше подходят антигистаминные препараты 2-го поколения (например, на основе дезлоратадина). Как правило, они лучше переносятся и не вызывают сонливость. Их часто назначают пациентам с аллергией на цветение, пыль, шерсть животных – когда убрать из жизни аллерген достаточно сложно. Ведь не каждый хозяин готов отказаться от любимых питомцев. И именно антигистаминные препараты 2-го поколения позволят сделать жизнь с животным более комфортной.

Есть ли какие-то возрастные “предпочтения” у разных видов аллергии?

Аллергия на пыльцу, пыль, шерсть животных может появиться как в детстве, так и во взрослом возрасте. Но пик возникновения пыльцевой аллергии приходится на 20-30 лет, рассказывает доктор. 

– В то время как пищевая аллергия преобладает у детей до 3 лет. Но речь идет об истинной пищевой аллергии, которую может вызывать такая “пятерка” продуктов, как яйца, молоко, пшеница, рыба и орехи.

А вот истинная аллергия на клубнику и цитрусовые встречается крайне редко, подчеркивает доктор. Эти продукты являются гистаминолибераторами: они способствуют активному выбросу гистамина – вещества, который вызывает зуд, отек, покраснение кожи. И тут всё зависит от дозы: реакция появляется только тогда, когда человек перебарщивает с количеством этого продукта.

Истинная пищевая аллергия на клубнику бывает редко, чаще всего вопрос в количестве съеденных ягод

А может ли аллергия со временем пройти сама по себе?

Аллергия – это особенность иммунной системы, которая, как правило, остается с человеком на всю жизнь, рассказывает Татьяна Литвинова. Однако она может как обостряться, так и “затихать”. 

– Аллергия относится к хроническим заболеваниям, поэтому у нее могут быть периоды обострения и ремиссии, когда аллергия почти не беспокоит человека. Кроме того, она может становиться с возрастом менее выраженной. Например, если пыльцевая аллергия появилась в подростковом возрасте, то к 50-55 лет она уже почти сходит на нет. Это, вероятнее всего, связано с тем, что иммунная система теряет свою “хватку” и не реагирует так бурно на аллергены.

У аллергии, как и у любой хронической болезни, бывают периоды обострения и ремиссии

Есть мнение: “Чтобы избавиться от аллергии, организм нужно тренировать, контактируя с аллергеном”. Неужели это работает?

Доктор рассказывает, что существует такая процедура, как АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия. Она представляет собой введение в организм человека малых доз аллергена. Это подконтрольный вариант лечения аллергии, который помогает на 10-15 лет.

– При проведении АСИТ аллергены вводятся под кожу и там остаются в виде “депо”. Не один день с ними “работает” иммунная система, вырабатывая антитела класса G, блокирующие аллерген и антитела к нему (IgE). Таким образом постепенно снижается восприимчивость иммунной системы к аллергену.

Для лечения аллергии используют АСИТ, эффект от которого держится 10-15 лет

Когда же человек просто контактирует с аллергеном, например, шерстью животного, то он не может точно дозировать количество аллергена. Его может быть много, и тогда реакция будет слишком бурной. Это может привести к усугублению аллергии. Если же аллергена слишком мало, то вряд ли будет эффект, как в случае с АСИТ.

Поэтому доктор не советует самостоятельно “тренировать” организм, а наоборот – призывает помочь ему. Если опасного контакта не избежать, лучше заранее принять антигистаминные средства. Тогда аллергическая реакция будет не такой бурной или не возникнет вовсе.