“Ежедневки”, сладости или антибиотики: что действительно вызывает молочницу?

Зуд, жжение, покраснение, “творожистые” выделения – симптомы молочницы знакомы многим женщинам. Провоцировать ее может как прием антибиотиков и некоторые заболевания (например, сахарный диабет), так и весьма банальные вещи. Что за они? И как избавиться от неприятных симптомов, если молочница дала о себе знать, рассказывает врач акушер-гинеколог Анна Абушова.

Анна Абушова

Почему возникает молочница?

Вызывает молочницу (по-медицински – вульвовагинальный кандидоз) грибок рода Candida. Он является условно патогенным микроорганизмом: “живет” в ротовой полости, кишечнике, на коже и слизистой половых органов. Когда количество такого “квартиранта” в норме, проблем не возникает. Если же иммунитет падает – или меняется микробиом влагалища, грибок может начать активно размножаться. И появляется набор неприятных симптомов:

• зуд, жжение в области вульвы и во влагалище;

• дискомфорт при мочеиспускании и половом акте;

• покраснение и отек слизистых, белый налет на вульве;

• выделения из влагалища: ⁣творожистые, сероватые, реже – водянистые.

Вагинальный кандидоз часто возникает у женщин с сахарным диабетом, во время беременности и менопаузы – из-за колебаний гормонального фона. Также привести к дисбалансу микрофлоры и росту грибка может прием гормонов – в частности, комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

– Еще коварнее – антибиотики. Они меняют состав микробиоты влагалища: уменьшается количество защитных лактобактерий – и Candida занимает их место.

Прием антибиотиков может привести к нарушению интимной микрофлоры – а это повышает риск возникновения кандидоза

Если сахарного диабета нет, антибиотики и КОК не принимаешь: что может быть причиной молочницы?

Триггерами вагинального кандидоза могут выступать такие обыденные вещи, как:

• тесное или синтетическое нижнее белье – оно удерживает тепло и влагу, создавая идеальные условия для роста грибов; 

• злоупотребление ежедневными прокладками – они также создают парниковый эффект в интимной области;

• несоблюдение гигиены до и после секса или некоторые интимные привычки, например, использование слюны вместо смазки. Кажется, что тут такого? Но в слюне живут совершенно иные бактерии. Попав на слизистую влагалища, они могут нарушить баланс микрофлоры и, как следствие, способствовать размножению грибка. К этому же может привести использование сливок или другой еды для оральных ласк;

• Принятие ванн с ароматизированными средствами и использование обычных гелей для душа в уходе за интимной областью: такие продукты раздражают слизистую половых органов и меняют pH, “упрощая” жизнь грибкам.

Любовь к сладкому часто “обвиняют” в развитии молочницы: что по фактам?

Большое количество углеводов в рационе не влияет напрямую на рост Candida. Однако такое питание не лучшим образом воздействует на организм в целом – в частности, нарушает баланс микрофлоры кишечника, поясняет Анна Абушова.

– “Быстрые” углеводы “раскармливают” патогенную и условно-патогенную флору в кишечнике, а она связана с микробиотой влагалища. 

Злоупотребление сладким не провоцирует молочницу саму по себе, но повышает риск ее возникновения

Что-то в организме пошло не так – возникли зуд, жжение и выделения: как быть?

Чаще всего достаточно использования местных средств – мазей или свечей, например, на основе сертаконазола. Они воздействуют непосредственно на слизистую влагалища, благодаря чему быстро останавливают рост и размножение грибов. Это помогает нормализовать баланс микрофлоры и избавиться от неприятных симптомов: зуда, жжения и обильных творожистых выделений.

В некоторых случаях использование местных препаратов может заменяться либо дополняться пероральным приемом антигрибковых препаратов (таблеток, капсул) – в частности, при частых рецидивах болезни.

– Также важно правильно ухаживать за интимной областью в период обострения молочницы: подмываться 2 раза в день теплой водой и промакивать (не растирать!) кожу полотенцем. Лучше не принимать ванны с горячей водой и тем более пеной – идеальным вариантом станет теплый душ без косметических средств или с гелем для интимной гигиены.

Ванна с горячей водой и пеной – не лучший выбор, особенно во время молочницы

При обострении кандидоза доктор советует отказаться от интимной близости: хоть это не классическое заболевание, передающееся половым путем, им все-таки можно заразить партнера. Плюс секс при воспаленной слизистой может быть болезненным, привести к образованию микротрещин, усилить зуд и жжение.

Как избежать молочницы в будущем?

Если у женщины нет диабета и заболеваний, требующих приема антибиотиков и гормонов, то для профилактики молочницы зачастую достаточно соблюдать такие простые правила:

• ежедневные прокладки использовать крайне редко, в идеале – только во время менструации;

• носить хлопковое белье;

• подмываться обычной водой или использовать специальные средства для интимной гигиены со слабокислым pH = 3,5-5 (он близок к рН влагалища);

• если есть проблемы с естественной смазкой во время секса, лучше приобрести лубриканты, а не заменять их слюной.

Автор: Ирина Ивлиева