На рынке появляется все больше современных приборов для ингаляций – небулайзеров, растет и количество обладателей этих девайсов. Стоит ли начинать лечение простуды с ингаляций, что вдыхать, чтобы они были полезны, и в каких случаях процедура может навредить? Расспросили об этом врача-терапевта Оксану Козакову.
Оксана Козакова
Помогает ли ингалятор при ОРВИ?
Важно понимать, что этот прибор – просто инструмент, доставляющий лекарство в дыхательные пути. Сам по себе он не панацея, лечат медикаменты, а не ингаляторы. И некоторые препараты безопаснее и эффективнее использовать местно, направляя их непосредственно в дыхательные пути.
В то же время доктор подчеркивает, что в первые два-три дня простуды использовать небулайзер не нужно.
– При появлении первых симптомов болезни (ломоты в теле, насморка, першения в горле) мы не знаем, какая часть дыхательных путей поражена. Каждый патоген воздействует на определенные ткани. Если он “заточен” на легочные, может развиться пневмония. Если на носовые – синусит, – объясняет специалист. – К какому отделу дыхательных путей “пристала” инфекция, становится понятно через несколько дней после появления первых симптомов. Тогда и может пригодиться небулайзер, чтобы доставить лекарство напрямую к пораженному участку.
Изображение сгенерировано нейросетью Bing
При этом Оксана Козакова подчеркивает: самолечение, в том числе с помощью ингаляций, может навредить. Поэтому нужно обратиться к специалисту, который оценит состояние пациента и назначит адекватную терапию.
Типичные ошибки самолечения с помощью ингаляций
- Неправильный выбор препарата. К примеру, нужно было достичь противовоспалительного эффекта, а человек применял лекарство, расширяющее бронхи. Итог – стало только хуже.
- Неподходящая продолжительность и кратность процедуры. В зависимости от заболевания, доктор порекомендует, сколько раз в день и по сколько минут нужно вдыхать лекарство. Если игнорировать эту рекомендацию, использование ингалятора может быть неэффективным или даже навредить.
- Неверный выбор режима работы небулайзера. От размера частиц, которые он производит, зависит, в какую часть дыхательных путей попадет лекарство: носоглотку, трахею и бронхи, легкие.
- Проведение ингаляции не предназначенными для этого жидкостями, например, минеральной водой.
Чем можно заправлять небулайзер?
Все зависит от того, какой цели необходимо достичь. Если надо помочь выведению мокроты, эффективны будут муколитические препараты. Если есть обструкция (сужение бронхов), подойдут лекарства, расширяющие их. Гормональные средства помогут снять воспаление.
Лекарства, применяемые при ингаляции, должны быть стерильными. В противном случае есть риск занести в легкие инфекцию. Особенно если небулайзер подает мелкодисперсную взвесь, проникающую в нижние дыхательные пути.
А чем точно нельзя заправлять небулайзер?
Оксана Козакова обращает внимание: есть жидкости, которые в виде ингаляций не лечат, но люди продолжают усердно их использовать:
- Физраствор. Он может пригодиться для разведения лекарства для ингаляции, но сам по себе не дает лечебного эффекта.
- Минералка и обычная вода. Ингаляции следует делать предназначенными для этого стерильными препаратами. Иначе есть риск занести в дыхательные пути инфекцию. Ни на одной бутылке минеральной воды вы не найдете рекомендации о том, что она подходит для введения ингаляционным методом.
Изображение сгенерировано нейросетью Bing
- Эфирные масла. Их допускается вдыхать только с помощью паровых ингаляторов. При использовании небулайзеров масла попадают в нижние дыхательные пути, а это опасно: есть риск закупорки бронхов, мелкие частицы масла попадая в нижние отделы легких вызывают тяжелую пневмонию, а из-за высокой аллергенности эфирных масел возможно даже развитие анафилактического шока.
- Отвары и настои растений. Популярные средства при проведении паровых ингаляций, в случае с небулайзером только засоряют фильтр взвешенными частицами и не приносят никакого лечебного эффекта.
- Противомикробные препараты. Они эффективны при бактериальных инфекциях и помогут при местном нанесении, например, полоскании горла, но никак не при вдыхании их паров.
Можно ли делать ингаляции для профилактики?
Оксана Козакова объясняет: если речь о профилактике у здоровых людей, в этом нет смысла.
– Когда ничего не беспокоит, незачем тянуться к небулайзеру. Чтобы легко дышалось, проще обзавестись увлажнителем воздуха. Он создаст благоприятный микроклимат в помещении. Если же у человека имеется хроническое легочное заболевание – бронхиальная астма, ХОБЛ (хронический обструктивный бронхит), то допустим профилактический прием препаратов при возникновении респираторной инфекции.
Кому противопоказаны ингаляции?
Если использовать устройство по назначению, заправляя его правильными препаратами, небулайзер не навредит, уверяет доктор.
– А вот если речь о паровых ингаляторах с горячим паром, то ряд ограничений имеется. Нельзя использовать приборы при повышенной температуре тела (37,5℃ и выше), сердечно-сосудистых заболеваниях (стенокардии, гипертонии), кровотечениях в дыхательных путях, сердечной недостаточности, тяжелой дыхательной недостаточности, туберкулезе, бронхиальной астме.
Еще одна особенность паровых ингаляторов – они могут разрушать некоторые виды лекарств. Например, при нагреве разрушаются гормональные препараты. В результате, в терапии не будет никакого смысла. Поэтому важно внимательно читать инструкцию к устройству перед тем, как им воспользоваться. Там о таком предупреждают.
А что насчет “подышать над горячей картошкой”?
“Ингалятор” из советского детства – кастрюля с картошкой под полотенцем – не лучший вариант для лечения ОРВИ.
– Таким образом можно обжечь дыхательные пути и сделать только хуже: в образовавшуюся рану может попасть инфекция. По тем же соображениям, кстати, не следует нюхать чеснок. Поэтому лучше воздержаться от народных методов, и если делать ингаляции, то с помощью специально созданного для этого оборудования.
Изображение сгенерировано нейросетью Bing
Какой прибор выбрать?
Если небулайзер приобретается для лечения сезонных простуд, лучше остановиться на универсальном устройстве с регулировкой дисперсии (размера частиц). Такой аппарат можно настраивать для воздействия на разные отделы дыхательных путей.
Автор: Елена Парукова
*Использование и цитирование данной статьи допускается в объеме, не превышающем 20% при наличии гиперссылки. Более 20% – только с разрешения редакции.
