От кашля в аптеке продается целый арсенал лекарств: муколитики, антибиотики, противокашлевые… Что из этого пригодится? Все зависит от причины кашля, ведь он может возникать как при бронхите, так и на фоне обычного насморка. Что может провоцировать кашель и как от него избавиться, рассказывает кандидат медицинских наук, доцент, врач-пульмонолог Дмитрий Рузанов.
Дмитрий Рузанов
Кашель – не только признак бронхита
Чаще всего кашель возникает на фоне острых респираторных инфекций (ОРИ).
– Из-за воспаления раздражаются кашлевые рецепторы. Кашель носит защитный характер: эвакуирует возбудителей и лишнюю слизь из органов дыхания.
Также много кашлевых рецепторов сосредоточено в верхних дыхательных путях: носу, глотке, гортани и трахее, подчеркивает Дмитрий Рузанов. Поэтому при рините, фарингите, тонзиллите, трахеите тоже может возникать кашель в ответ на воспаление и как защитная реакция организма.
Кашель бывает сухой и влажный: на что это может указывать?
Иногда по характеру кашля можно понять, какие дыхательные пути поражены. Например, при ларингите (воспалении гортани) кашель сухой с характерным лающим оттенком, приводит пример доктор.
Но чаще всего сухой и влажный кашель представляют собой типичные этапы развития респираторного заболевания:
Естественное развитие респираторного заболевания
Дмитрий Рузанов предупреждает, что при некоторых заболеваниях кашель может сохраняться после выздоровления длительное время. Например, такое бывает при коклюше и микоплазменной пневмонии.
– Дело в том, что в слизистой остаются токсины, которые выделяются некоторыми микроорганизмами. Эти токсины будут продолжать раздражать кашлевые рецепторы. Поэтому после микоплазменной инфекции или коклюша человек может кашлять еще до 6 месяцев.
Есть разница в лечении сухого и влажного кашля?
При выборе тактики лечения Дмитрий Рузанов советует отталкиваться от причины кашля, а не его вида.
– Например, кашель может возникать при рините с постназальным затеком, когда содержимое из носа спускается по задней стенке носоглотки и раздражает слизистую горла – из-за этого возникает кашель. Чтобы избавиться от него, нужно бороться с насморком.
Если же кашель возник из-за воспаления бронхов – бронхита, то для лечения используют муколитики. Они разжижают слизь и уменьшают воспалительную реакцию, объясняет Дмитрий Рузанов.
– Отличный эффект также дают комплексные фитопрепараты: они разжижают мокроту, обладают противовоспалительным и иммуностимулирующим действием. Речь идет о современных лекарственных средствах в виде таблеток или сиропов, которые продаются в аптеках (например, на основе тимьяна и плюща). Их получают по технологии "фитониринг". Она подразумевает культивацию растений с определенным составом активных веществ и специальную обработку. Это гарантирует эффективность препаратов.
А противокашлевые препараты и антибиотики не ускорят процесс выздоровления?
85-90% респираторных инфекций вызывают вирусы. Лишь в 10-15% случаев возбудителем являются бактерии (микоплазма, стрептококк, стафилококк) – только тогда есть смысл в антибиотиках, поясняет Дмитрий Рузанов. Также они могут понадобиться, если вирусная инфекция осложняется бактериальной.
– Только доктор может разобраться, нужен ли антибиотик, и подобрать такой препарат, который будет действовать прицельно – на тот микроорганизм, который вызвал болезнь.
Плюс важно, чтобы выбранный антибиотик минимально повреждал полезную флору дыхательных путей, подчеркивает эксперт.
– Все знают о полезной микрофлоре ЖКТ. Такая же есть в дыхательных путях: она защищает органы дыхания от вредных микроорганизмов. Если эта полезная флора гибнет, повышается риск бактериальных инфекций. Поэтому не стоит принимать антибиотик на всякий случай. Так можно сделать только хуже.
Равно как и не стоит принимать при бронхите и пневмонии противокашлевые препараты, предупреждает Дмитрий Рузанов.
– Они подавляют кашель, что мешает выведению слизи из бронхов и легких. А ее застой может привести к появлению затрудненного дыхания и одышки, развитию гнойного бронхита или других бактериальных осложнений.
Что еще, кроме лекарств, поможет быстрее избавиться от кашля?
Доктор напоминает о таких простых вещах, как теплое обильное питье, которое облегчит выведение мокроты, частые проветривания, увлажнение воздуха и поддержание температуры в доме не выше 22℃.
А еще 1-2 раза в день можно выполнять дыхательную гимнастику: отвести руки в стороны и глубоко вдохнуть, после чего сделать максимальный выдох и обнять себя руками. Повторять такое упражнение нужно около пяти раз.
– Во время болезни человек чаще всего лежит, и у него дышит только верхний отдел дыхательной системы. А слизь скапливается в нижних отделах. Чтобы не допустить застоя слизи в бронхах и легких, их нужно вентилировать, например, с помощью такой гимнастики. Особенно это стоит делать пожилым людям, у которых слабый кашлевой рефлекс. Это поможет избежать застоя слизи и, как следствие, развития осложнений.
Партнер проекта – Bionorica.
Bionorica SE – немецкая фармацевтическая компания.
Лекарственный препарат "Бронхипрет".
Компания разрабатывает и производит лекарственные препараты на растительной основе, объединяя традиционные знания в области фитотерапии и новейшие результаты исследований в области естественных наук и доказательной медицины. А методы выращивания растений, экстракции и производства задают высокие мировые стандарты.
Автор: Ирина Ивлиева
*Использование и цитирование данной статьи допускается в объеме, не превышающем 20% при наличии гиперссылки. Более 20% – только с разрешения редакции.
