С приближением менопаузы жизнь женщины меняется: "скачет" эмоциональный фон, появляются проблемы со сном, потливость и лишние килограммы. Все это доставляет дискомфорт и ухудшает самочувствие. Как распознать скорое наступление менопаузы и справиться с ее неприятными симптомами, узнали у врача акушера-гинеколога Екатерины Свирской.
Екатерина Свирская
Менопауза наступает после 50 лет или раньше?
В норме менопауза наступает в 45-55 лет, но 5% женщин сталкиваются с ней уже в 40-45 лет. А у 1% женщин подобные изменения происходят до 40 лет, приводит статистику доктор.
– Иногда мы можем спрогнозировать возраст наступления менопаузы, учитывая семейную историю (как было у мамы или старшей сестры), операции на яичниках и перенесенные болезни. Привести к ранней менопаузе могут тяжелые аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит), эндокринные нарушения (сахарный диабет), любая онкология при проведении лучевой или химиотерапии.
Отсрочить возраст менопаузы, к сожалению, невозможно, подчеркивает Екатерина Свирская.
– Но не стоит этого бояться: менопауза – это естественный этап в жизни любой женщины. А если знать, как облегчить неприятные симптомы, то такой период не отразится на качестве жизни и пройдет максимально комфортно.
Что влияет на наступление менопаузы?
Екатерина Свирская объясняет, что количество фолликулов ("мешочков") с яйцеклетками в яичниках женщины закладывается еще внутриутробно (то есть когда девочка развивается в животе у мамы). С годами число фолликулов постепенно уменьшается.
– Некоторые так и не "вырастают", чтобы из них вышла созревшая яйцеклетка. Другие "расходуются" в процессе менструального цикла: в них созревают яйцеклетки и вырабатывается главный "женский" гормон – эстроген. Невостребованные яйцеклетки погибают, лишь единичные дают начало новой жизни.
Обычно резерва фолликулов хватает на 50 лет, подчеркивает доктор. Но в силу заболеваний или операций на яичниках женщина может лишиться части фолликулов. Когда они заканчиваются, наступает менопауза.
– Происходит это, конечно, не в один день, а плавно: овуляция происходит все реже, уровень эстрогенов снижается. А вот уровень гормонов гипофиза, которые стимулируют работу яичников, резко повышается: так организм пытается заставить яичники работать по-прежнему. Эти скачки гормонов приводят к дисбалансу нейромедиаторов мозга, которые отвечают за эмоции, настроение и сон.
Как понять, что менопауза вот-вот наступит?
Симптомы приближающейся менопаузы обычно появляются за 4-5 лет до последней менструации. И первыми появляются вовсе не классические приливы (ощущение жара в лице, распространяющееся сверху вниз по всему телу).
– Сначала у женщины возникают психоэмоциональные нарушения: тревожность, раздражительность, плаксивость, слабость, нарушение концентрации, подавленность, снижение либидо, депрессия.
Нередко эти симптомы усугубляются нарушением сна: бессонницей и частыми пробуждениями, связанными с избыточной потливостью.
– Женщинам приходится менять белье во время сна или по несколько раз переворачивать подушку из-за того, что она становится мокрой от пота.
У многих женщин при приближении менопаузы отмечается прибавка в весе: чаще всего они набирают около 10% от прежнего веса.
– Так организм старается компенсировать нарастающий дефицит эстрогенов, ведь жировая ткань способна вырабатывать эти гормоны в небольших количествах.
Что делать, если замечаешь у себя подобные симптомы?
Не всегда раздражительность, бессонница, набор веса указывают на наступление менопаузы, предупреждает Екатерина Свирская.
– Например, похожие симптомы могут возникать при нарушении функции щитовидной железы или анемии на фоне дефицита железа. Поэтому лучше обратиться к гинекологу или терапевту. Доктор назначит необходимые обследования, и на основе полученных результатов определит причину недомогания.
Такие обследования помогут выяснить, что является причиной недомогания
Если это все-таки менопауза, как быть?
Если симптомы менопаузы мешают женщине вести полноценную жизнь, врач-гинеколог может подобрать для нее медикаментозную терапию.
– Обычно, когда говорят о лечении климакса, в первую очередь вспоминают о гормональной заместительной терапии эстрогенами. Она эффективна, но нужна далеко не всем. Гормонотерапия создана для борьбы с тяжелыми симптомами менопаузы, а также для женщин с ранней и преждевременной менопаузой. Кроме того, гормональная терапия имеет противопоказания и осложнения. Например, она не подходит женщинам с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, тромбоза, рака молочной железы.
Поэтому при стандартной менопаузе лучше начинать с негормональных средств, объясняет Екатерина Свирская.
– Это могут быть фитопрепараты на основе цимицифуги кистевидной, красного клевера, соевых бобов. Они улучшают эмоциональный фон, нормализуют сон и облегчают такие симптомы менопаузы, как "приливы", учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение.
Фитопрепараты действуют не так быстро, как гормональные. Эффект от них обычно виден со второго месяца приема, поэтому их лучше принимать курсами.
– Большинству женщин такого лечения достаточно для снятия неприятных симптомов менопаузы. Кроме того, фитопрепараты могут стать спасением для женщин, которые проходят обследования для назначения гормонотерапии. На это уходит обычно немало времени, и фитопрепараты помогут поддержать женщину в этот период.
Чаи, сборы, таблетки: в аптеках много фитопрепаратов. Что из них выбрать?
Екатерина Свирская советует отдавать предпочтение препаратам в виде лекарственных средств, а не БАДов. Информация о том, к какой категории относится выбранный вами препарат, указана на упаковке и в инструкции. Либо ее можно уточнить у фармацевта в аптеке.
– Лекарственные средства изготавливают строго по определенной формуле и подвергают клиническим испытаниям для определения эффективности. Для БАДов это не является обязательной процедурой. Конечно, аптечный БАД проходит тесты на безопасность, но его эффективность остается под вопросом.
Чем еще можно себе помочь?
Не обойтись без изменения образа жизни, дополняет Екатерина Свирская.
– Важно попытаться найти эмоциональную опору: для кого-то это будет новое хобби, другим понадобится поддержка близких или даже психолога. Хороший эффект дает увеличение физической активности: это может быть плавание, йога или хотя бы прогулки быстрым шагом перед сном.
Также доктор советует снизить калорийность пищи на 15-20% и есть больше овощей и фруктов.
– Многие из них содержат растительные аналоги эстрогенов – фитоэстрогены. Особенно бобовые и семена растений, например, льняное семя.
При излишней потливости и приливах стоит носить свободную и дышащую одежду, сменить одеяло на более легкое и поддерживать прохладную температуру в спальне (16-20°C).
Эти простые советы наряду с приемом препаратов помогут сделать период наступления менопаузы более комфортным для женщины.
Партнер проекта – Bionorica.
Bionorica SE – немецкая фармацевтическая компания.
Лекарственный препарат "Климадинон".
Компания разрабатывает и производит лекарственные препараты на растительной основе, объединяя традиционные знания в области фитотерапии и новейшие результаты исследований в области естественных наук и доказательной медицины. А методы выращивания растений, экстракции и производства задают высокие мировые стандарты.
*Партнерский материал
