Обычно боль в горле возникает на фоне сезонной ОРВИ. Но иногда такой симптом указывает на другие, порой весьма серьезные заболевания: ангину, эпиглоттит, инфекционный мононуклеоз или даже корь. Когда можно заниматься самолечением, а в каких случаях лучше обратиться к доктору, рассказывает врач-оториноларинголог Мария Лобачева.
Когда можно лечиться самостоятельно?
Если боль в горле возникла на фоне обычной ОРВИ вместе с кашлем и насморком, то взрослый человек способен “победить” ее собственными силами, считает Мария Лобачева. Самое простое, что она советует – полоскать горло физраствором, чтобы увлажнить пересушенную во время болезни слизистую и уменьшить отек.
– Не стоит заменять физраствор содовым раствором: он имеет щелочную среду и способен спровоцировать раздражение горла. А если переборщить с концентрацией соды, то вообще можно обжечь слизистую. То же самое касается спиртовых настоек календулы, прополиса, – объясняет доктор.
Наряду с полосканиями, снять отек и уменьшить болевые ощущения помогут местные средства в виде спреев и таблеток для рассасывания.
– Лучше всего отдавать предпочтение тем препаратам, которые содержат не только анестетики, а обладают комплексным обезболивающим и противовоспалительным действием, например, средства на основе бензидамина. Это вещество подавляет выработку простагландинов, которые "отвечают" за воспалительную реакцию, поэтому быстро помогает снять отек и избавить от боли и першения в горле.
Что лучше: спреи или таблетки для рассасывания?
Мария Лобачева считает, что у каждой формы есть свои плюсы. В момент распыления спрея создается большая концентрация действующего вещества на слизистой горла. Поэтому обезболивающий эффект от спреев наступает быстрее, чем от пастилок, поясняет доктор.
– Но у таблеток есть другое преимущество: при их рассасывании обильно выделяется слюна. Она дополнительно увлажняет пересушенные при воспалении слизистые, уменьшая дискомфорт в горле. Кроме того, таблетки удобно брать с собой: они не занимают много места в сумочке или кармане.
Можно отдавать предпочтение чему-то одному – таблеткам или спреям, а можно комбинировать их. Но в таком случае лучше использовать препараты с одним и тем же действующим веществом, чтобы избежать негативного взаимодействия компонентов. При этом важно не превышать максимальной суточной дозировки, указанной в инструкции.
“Красные флаги” при боли в горле: когда лучше не заниматься самолечением?
Мария Лобачева советует проконсультироваться с врачом, если при самостоятельном лечении в течение 3-х дней боль в горле не проходит, либо в любой из дней болезни к ней добавляются следующие симптомы.
Налет на миндалинах или задней стенке глотки
Это может сигнализировать о развитии бактериального тонзиллита – ангины. Особенно, если у человека высокая температура до 38-39℃, которая почти не сбивается жаропонижающими. При этом кашля и насморка нет. В таком случае местными средствами не обойтись – нужно принимать антибиотики, назначаемые врачом.
Также белый или желтоватый налет в горле может указывать на инфекционный мононуклеоз, который вызывает вирус герпеса 4-го типа (Эпштейна-Барра).
– Такое заболевание проявляется лихорадкой, болью в горле, увеличением и отеком небных миндалин, обильными налетами в глотке, увеличением лимфоузлов. Напоминает ангину. Но в некоторых случаях такие симптомы дополняются сыпью по телу, а также увеличением селезенки и печени.
Если же налет имеет творожистую структуру, то он, вероятнее всего, вызван грибком (чаще всего рода Candida – возбудителем молочницы).
– Называется такое заболевание фарингомикоз. Оно проявляется белым творожистым налетом на задней стенке глотки, небных дужках и языке, першением и неярко выраженной болью в горле. Температура тела обычно остается нормальной или повышается незначительно.
Понять, что стало причиной налета в горле – ангина, фарингомикоз, мононуклеоз, может только доктор. Поэтому при возникновении такого симптома Мария Лобачева советует показаться врачу.
Сильный отек и затрудненное дыхание
Так может проявляться эпиглоттит – острое воспалительное заболевание надгортанника. Это состояние чревато развитием опасного отека дыхательных путей, поэтому нужно срочно обратиться к врачу.
Односторонний отек в горле и трудности с открыванием рта
Это типичные признаки паратонзиллярного абсцесса, который может развиться на фоне ангины. Он представляет собой гнойное воспаление тканей, прилегающих к миндалинам.
Без грамотного лечения инфекция может распространиться на соседние ткани горла или даже шеи – и разовьется флегмона (гнойное воспаление жировой клетчатки).
Трудности с глотанием, гнусавый голос и запрокидывание головы назад
Такие симптомы могут указывать на развитие заглоточного абсцесса – скопление гноя в задней стенке глотки. Чаще всего такое состояние встречается у маленьких детей на фоне аденоидита (воспаления аденоидов) или острого тонзиллита (воспаления небных миндалин).
Сыпь на слизистой рта и коже
Появление подобного симптома на фоне боли в горле может указывать на такие инфекции, как скарлатина, корь, герпангина, инфекционный мононуклеоз, о котором говорили выше.
– Герпангину обычно вызывает вирус Коксаки. Начинается всё с повышения температуры, кашля, насморка и боли в горле, а уже через 2 дня появляются светло-серые язвочки на задней стенке глотки и небе.
Корь также сначала маскируется под обычную ОРВИ с лихорадкой, болью в горле и кашлем. Но через 3-4 дня появляются розовато-красные пятна на небе, белесоватые точки на слизистой щек, а затем уже – обильная сыпь по всему телу.
Скарлатина проявляется болью в горле, лихорадкой, покраснением и увеличением сосочков языка (“малиновый язык”), мелкой сыпью по телу.
В отличие от герпангины и инфекционного мононуклеоза, скарлатина и корь могут протекать тяжело и иметь серьезные последствия: от отита и пневмонии до ревматизма, гломерулонефрита (поражения почек), энцефалита. Поэтому при появлении любой сыпи на фоне боли в горле Мария Лобачева советует обращаться к врачу для своевременной диагностики.
ООО "Фармлэнд" – это белорусско-голландская фармацевтическая компания, которая разрабатывает и производит более 150 наименований лекарств, используемых в области кардиологии, неврологии, эндокринологии, терапии женского здоровья и пр. Производство лекарственных препаратов компании "Фармлэнд" сертифицировано на соответствие международному стандарту GMP ЕАЭС.
Автор: Ирина Ивлиева
*Партнерский материал
*Использование и цитирование данной статьи допускается в объеме, не превышающем 20% при наличии гиперссылки. Более 20% – только с разрешения редакции.